نواجه الكثير من الأمراض المختلفة بحياتنا اليومية، فتارة نلتقي مع امراض من السهل أن نتخلص منها وتارة نصطدم بأمراض أخرى من الصعب أن نتعامل معها، وبذلك نحتاج من هم  قادرون على مساعدتنا، فكما نقول باللغة العامية "لكل داء دواء"، وهنا تكمن أهمية وجود الأطباء في الحياة.. خاصة عندما نعرف أن هنالك امراض حديثة العهد وأمراض مسبقة لم يتم وجود علاج لها حتى يومنا هذا.. لذلك اعزائي قراء "شايف" اود أن اقدم لكم احد الأمراض المنتشرة في الاونة الاخيرة، حيث يكمن به لغز صغير عجز الأطباء عن حلّه حتى الان، ولهذا قمنا باستضافة الطبيب كمال مجادله العامل بمستشفى لندن بريدج  LondonBridge Hospital حتى يزودنا بالمعلومات الوفيرة حول هذا المرض المعروف باسم عملية السحق المتلازمة أو مايعرف باللغة الانجليزية Crush Syndrome. نترككم مع المقابلة:

شايف: اهلا وسهلا بك دكتور  كمال، اود أن اطرح عليك بعض بخصوص هذا المرض، لكن قبل ذلك، من فضلك زود قراء "شايف" بمعلومات ولمحة بسيطة عن هذا المرض.

الاسم: كمال فهمي مجادلة العمر: 26 عاما  من مواليد عام 1986 مكان الولادة: باقة الغربية

د.كمال: هذا المرض يعتبر من اصعب الحالات المرضية في عالم الطب، وهذه الحالة ناتجة عن الكوارث الطبيعية مثل: الزلازل، البراكين والخ... مما يسبب في افراز البروبروتين في الكلى وتسديد المجرى الجرومنلوم وبالتالي يتم تفجير ذلك البروبروتين داخل تيوبلس بروكسيمالس وهذا يؤدي إلى الموت المحتم أو إلى الشلل النصفي وعجزت كل التكنولوجيا والأطباء عن معرفة كيف يتم افراز ذلك البروبروتين من الكلى.

شايف: حسنا.. وما هي الاسباب التي تؤدي بالإنسان لوصوله إلى هذه الحالة؟ وكيف تقومون بتشخيصها؟
د.كمال: الاسباب تعود للكوارث الطبيعية كما ذكرت مسبقا وتشخيص هذه الحالة يتم في مركز التشريح بحيث يتوصل اطباء التشريح إلى معرفة هذه الحالة بعد حدوث الوفاة وبعد ذلك يتم البحث بها لمعالجة المصابين الاخرين.

شايف: كما اعرف يوجد هنالك عدة أسباب أخرى مثل مرض الزهايمر "الخرف، النسيان" وعلى سبيل مثال اخر، تماما كالسكتة القلبية هل هذا صحيح؟
د.كمال: نعم هذا صحيح، أن هذه الاسباب تعتبر من الاسباب الهامة وهذا ناتج عن التصاق الخلية L1  عبر غشاء الفصيلة المناعية وخلايا الـ L1  تلعب دورا اساسيا في التطوير الطبيعي للجهاز العصبي.

شايف: كما ذكرت هنالك علاقة متزامنة ما بين هذا المرض وبين الفشل الكلوي هل تستطيع اخبارنا كيف ذلك؟
د.كمال: لقد ذكرت ذلك مسبقا عند حدوث الكوارث الطبيعية مثل الحروب والبراكين والزلازل يتم افراز البروبروتين في الجروميلوم أي داخل الكلى حيث يتم في الجسيم الكلوي تصفية الدم الاولى وينشا عنها البول الاولي ومن ثم ينتقل البول الاولي إلى الانابيب الكلوية حيث تتم عدة عمليات ثانوية تكون عبارة عن امتصاص بعض المواد وإفراز بعض اخر من المواد، ويتم بعد العملية الثانوية تكون البول النهائي. كما تصفي الدم من جميع الشوائب والسموم حيث تقوم بتصفية 400 غالون كل 24 ساعة، تنقي الكليتان بفضل فلاتر صغيرة تدعى الكليون، 180 لتر من السوائل التي يحملها الدم، أي ما يعادل لسيارة صغيرة أكثر من 4 لترات من الوقود!

شايف: هل بإمكانك أن تخبرنا ما هي عوارض هذا المرض وكيف بإمكاننا أن نعالج المصابين به؟
د.كمال: طبعا، ان هنالك اعراض كثيرة مثل  التخلف العقلي، انخفاض في قدرة التواصل وعلى الكلام. اما لمعالجة ذلك فيتم حسب المسببات التي الت بالنسان المصاب بذلك فمثلا بالسكتة الدماغية نتبع طريقتان لمنع حدوثه: منع تخثر الدم في جميع الحالات إلا في حالة واحدة وهي اذا كان هنالك التهاب بالشغاف فقي هذه الحالة لا تبدأ بمنع تخثر الدم وذلك لمنع زيادة خطر النزف وبهذا يكون لنا حلا اخر وهو العلاج بالمضادات الحيوية. ولعلاج الخرف الناتج عن مرض الزهايمر في مراحله الاولى ينبغي الاخذ بمثبطات استيل ذات فعالية متغيرة .نشكر الدكتور كمال مجادله على وقته معنا ومع قراء موقع "شايف" ونتمنى له كل التوفيق والنجاح.