باستخدامك موقع شايف نت تكون موافق على سياسة الخصوصية الخاصة بالموقع
د. وردة نصرالله: 12% من الناس يتوهمون بأن رائحة فمهم كريهة
18/06/2012

انهت دراستها الثانوية في مدرسة المطران في الناصرة، وتخرجت منها عام 1993 ثم درست موضوع طب الاسنان في الجامعة العبرية كلية هداسا  في القدس، تخرجت منها عام 2000 وعملت فيها مدة عامين، ثم بدأت تخصصها في ما يعرف بـ "طب الفم" الذي يقع في الوسط ما بين طب الأسنان والطب العام.. فالفم هو جزء من اجزاء الجسم بما يحتويه من لسان واسنان ولثة وامتدادا الى اللوزتين واجزاء من الانف.

انهت الطبيبة وردة نصرالله- الحاج-  تخصصها في جامعة تل ابيب عام 2006 وبدأت تزاول عملها في قسم الفم والفكين في مستشفى الكرمل بحيفا. ثم أصبحت مستشارة في مجال اختصاصها في صناديق المرضى.

الأخصائية الوحيدة في الوسط العربي

د. وردة نصرالله: 12% من الناس يتوهمون بأن رائحة فمهم كريهة

يعرف الشخص الذي تصدر من فمه
 رائحة فم كريهة بـ"الابخر"

تعتبر الطبيبة وردة نصرالله حاج (37 عاما) ابنة مدينة شفاعمرو، والتي تعيش مع زوجها وأبنائها الثلاثة في مدينة حيفا.. تعتبر حتى اليوم الطبيبة العربية الاولى والوحيدة في هذا الاختصاص، وقد اختارت هذا الموضوع رغبة منها في البحث والتفكير والابداع في هذا المجال، فهي ترى انه مع مضي الوقت يصبح عمل طبيب الاسنان كآلة تقنية لا تحتاج الى تفكير وبحث، لكن هذا المزيج بين طب الاسنان، والطب العام يشكل حافزا للبحث في اسباب رائحة الفم الكريهة مثلا ومصدرها واسبابها ووسائل علاجها، وهو الموضوع الذي سنقوم بالتركيز عليه في هذه المقابلة. يختلف طب الفم عن طب الاسنان بأنه يعالج الجروح والتقرحات في الفم واللسان وداخل الشفتين فبعض هذه الامراض تعتبر مزمنة تحتاج الى علاج ومتابعة مدى الحياة.

ما هي اسباب رائحة الفم الكريهة؟
يعرف الشخص الذي تصدر من فمه رائحة فم كريهة باللغة العربية بـ"الابخر" ولهذه الرائحة عدة اسباب غالبيتها العظمى مصدرها ما بين الفكين اي الفم بنسبة 90٪  وبعضها القليل من مصادر اخرى كاللوزتين او المعدة او الانف والحنجرة بنسبة نحو 10٪ . وعندما نقول مصدرها الفم فانها تكون ناتجة عن عوامل عدة اهمها:
1- تكوّن طبقة غنية بالبكتيريا على سطح اللسان وتنتج عنها رائحة فم كريهة بمساعدة بقايا الطعام اذا لم تنظف بشكل جيد، فانها تنتج ما يعرف بـ "مركبات الكبريت المتطايرة" وهي أساس الرائحة الكريهة.
2- نوعية الطعام : البصل والثوم والكاري والاجبان والاسماك والقهوة احيانا، فانه يتم امتصاص هذه المأكولات والمشروبات في الدورة الدموية وتصل الى الرئتين ومن هناك  تخرج الرائحة الكريهة من الفم عند التنفس.
3- عدم تنظيف الاسنان: هناك بعض الاماكن لا تصل اليها فرشاة الاسنان، فان بقايا الطعام تستقر فيها وتتعفن وتجذب البكتيريا اليها وينتج عنها رائحة فم كريهة، لذلك يجب الاهتمام بتنظيف ما بين الاسنان بواسطة فرشاة دقيقة او خيط، وما بين اللثة والسن اي في الجيوب.
4- احيانا نتيجة امراض في الكلي او في الكبد.
5-جفاف الفم يؤدي الى رائحة كريهة.
6- عدم علاج الاسنان بشكل صحيح قد يترك اماكن وثقوب تستقر فيها البكتيريا وتجد عليها ارضية خصبة للتكاثر.
7- التدخين.
8- التهابات اللثة على انواعها سواء في الانسجة  الدقيقة او الالتهابات الحادة التي تصل الى عمق عظام اللثة، كلها تصدر رائحة كريهة يمكن للطبيب تمييز الرائحة الناجمة عن التهابات اللثة.
9- طقم الاسنان يجب العناية به بشكل يومي جيد لكي لا تعلق وتتكاثر عليه البكتيريا وينتج عنها رائحة كريهة.

د. وردة نصرالله: 12% من الناس يتوهمون بأن رائحة فمهم كريهة

يتوجب تنظيف الاسنان بين مرتين
 الى ثلاث مرات في اليوم

اما الاسباب الاخرى التي مصدرها الانف والحنجرة او المعدة فقد يكون سببها تسرب حوامض من المعدة نتيجة ضعف الصمام في نهاية المريء، او التهاب اللوزتين المزمن، بعض الحالات يكون علاجها عن طريق استئصال اللوزتين، واخيرا هنالك فئة ليست قليلة وتشكل نحو 12٪ من الناس يتوهمون ان رائحة فمهم كريهة ويلجئون للعلاج.

مدة تنظيف الاسنان
من اجل الحفاظ على سلامة الاسنان واللثة يتوجب تنظيف الاسنان بين مرتين الى ثلاث مرات في اليوم، اهم هذه المرات هي ما قبل النوم على ان لا تقل مدة تنظيف الاسنان عن الدقيقتين الى ثلاث دقائق.

الرائحة الكريهة في الصباح
يشعر الانسان الابخر عادة برائحة فمه الكريهة في الصباح عندما يستيقظ من النوم، ويعود السبب في ذلك الى ان افراز اللعاب في الفم يهبط الى صفر اثناء النوم ويحدث جفاف الفم، هذا الجفاف يسبب الرائحة الكريهة، وفي حال عدم تنظيف الاسنان قبل النوم فان ساعات الليل تكون مرتعا للبكتيريا التي تعمل وتتكاثر براحتها!

هل هنالك جهاز لقياس مستوى رائحة الفم؟
نعم هناك جهاز يفحص كمية الكبريت في عملية التنفس والزفير الذي يخرجه الشخص من فمه، وكلما كانت نسبة الكبريت عالية كلما كان الفم يصدر رائحة كريهة بمستويات اعلى.

كيف يعرف الشخص بانه "ابخر"؟
عادة لا يشم الشخص الأبخر رائحة فمه باستثناء اولئك الذين يتوهمون بأن رائحة فمهم كريهة، ولكنه يستطيع ان يعرف اما عن طريق شخص مقرب منه كالزوج او الزوجة او من خلال سلوكيات الاشخاص المحيطين به الذين يحاولون التحوّل عنه او الاشاحة بوجههم عنه اثناء حديثه معهم، وغالبا ما يكون الامر محرجا في ان تقول لشخص بأن رائحة فمه غير محتملة او كريهة.

نفور بين الازواج

د. وردة نصرالله: 12% من الناس يتوهمون بأن رائحة فمهم كريهة

هنالك أسباب عديدة رائحة الفم الكريهة

كثيرا ما تسبب رائحة الفم الكريهة النفور بين الزوجين، وفي معظم الحالات يتوجه الرجل او المرأة للعلاج نزولا عند رغبة شريك حياته، لان الامر مزعج للطرفين. وتقول د. وردة نصرالله ان اول سؤال توجهه للشخص الذي يصل للعلاج ما اذا كان هو يعتقد بأنه "ابخر" أم أن شخصا ما قد لفت انتباهه للأمر؟ مشيرة إلى أن هذه مشكلة اجتماعية من الدرجة الأولى.

العلاجات:
كما ان هنالك أسباب عديدة رائحة الفم الكريهة، فان العلاجات لهذه الظاهرة أيضا عديدة ومتنوعة، ففي الحالات القليلة التي يتبين فيها ان رائحة الفم مصدرها ليس من الفم اي من الأنف والحنجرة، او اللوزتين او المعدة، يتم ارسال الشخص الى الطبيب المختص بهذه الأعضاء، أما الحالات التي يكون سببها الفم فإنها تعالج حسب المسبب، فاذا كان سبب الرائحة طبقة بكتيرية تغلف اللسان فان هنالك أدوية ومواد فعالة تقضي على هذه البكتيريا تستخدم لتنظيف الاسنان واللسان بالإضافة إلى سائل للمضمضة ثلاث مرات في اليوم، بعضها مضاد للجراثيم وبعضها الآخر يعمل فقط على القضاء على أنواع معينة من البكتيريا.
أما إذا كان سبب الرائحة هو اللثة والتهابات اللثة فان العلاج يكون عن طريق علاج جذري للثة وأحيانا يكون العلاج بالامتناع عن تناول مأكولات معينة عندما نكتشف انها سبب رائحة الفم الكريهة.
وللذين يستخدمون  طقم الأسنان بدل الأسنان انصحهم أولا بعدم النوم وطقم الأسنان في فمهم كما انصحهم بوضع طقم الأسنان مرة واحدة في الأسبوع بمادة الكلور، وغسله يوميا بالماء والصابون.
هنالك أيضا أدوية تستخدم لزيادة نسبة اللعاب في الفم تعطى لأولئك الذين يعانون من جفاف في الفم وقلة اللعاب  الذي هو عامل أساسي في محاربة البكتيريا، وجفاف الفم هو واحد من أسباب الرائحة الكريهة.

بخاخ الفم ونقاط التقطير
بعض هذه العلاجات المؤقتة ناجحة، وبعضها ناجحة وضارة في الوقت نفسه، ولكن لضمان التخلص من رائحة الفم الكريهة يجب العمل على ايجاد الحلول الجذرية بعد تحديد السبب وليس الى الحلول المؤقتة مع بقاء المشكلة قائمة.